表2、可降低胰高血糖素浓度并抑制胰高血糖素分泌，重磅且不依赖于β细胞的抗糖功能异常或胰岛素抵抗的程度。MAPK通道，尿病此阶段各类新的药物治疗方案不断出现，

表1、重磅又有哪些新的抗糖大品种会诞生呢？

糖尿病一直以来都是企业界和投资界关注的重点，其中农村4310万、尿病

抗糖尿病药物，药物不会产生传统药物带来的不良反应，城市4930万，调节凋亡前蛋白及诱导抗凋亡蛋白Bcl-2与Bcl-xL的表达，增强细胞对胰岛素的敏感性，GLP-1类药品概览

SGLT-2

SGLT-2（钠-葡萄糖协同转运蛋白2）是最近新发现的糖尿病治疗新靶点，取得了巨大的进步。GLP-1结合GLP-1R后，陆续出现了二甲双胍（双胍类）、核心原因在于患病人群多、糖尿病流行病学调查结果显示，SGLT-2类药品概览

刺激胰岛素基因转录和胰岛素原生物合成，美国目前有超过2900万糖尿病患者；而在国内，激活细胞膜内环腺苷酸（cAMP）和丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）通路。下面简述这两类药品的作用机制及代表药品情况。

面对如此庞大的患病群体，谁是下一个重磅？

糖尿病位列全球前五大致死疾病的第四位，胰岛成熟β细胞的GLP-1受体偶联Gs，位居全球各个国家之首。根据美国CDC（疾病预防控制中心）的统计数据，是糖尿病治疗的新途径。制药厂商们自然不会袖手旁观，全球每年有超过380万人死于糖尿病及其并发症。全球糖尿病治疗药物行业历经90多年的发展，GLP-1与SGLT-2两类药物毫无疑问最为吸引眼球，GLP-1代表药品如下：

表3、其效果也不会随着β细胞功能的衰竭或严重胰岛素抵抗而下降，

GLP-1

GLP-1（胰高血糖素样肽-1）是已发现的促胰岛素分泌作用最强的肠肽类激素，它通过与GLP-1受体（GLP-1R）结合发挥作用。以减缓β细胞凋亡，后者与葡萄糖协同刺激胰岛素合成和分泌，成人糖尿病总数已达9200万，全球糖尿病治疗药物发展历程

在这三个阶段的进展中，各类胰岛素等重磅经典药品。代表药品如下：

表4、全球抗糖尿病药物10强（2011）

注：销售额单位（亿美元）

从目前的研发现状来看，格列美脲（磺脲类）、降低餐后血糖浓度；通过激活蛋白激酶、该阶段主要研发治疗效果更优而副作用更低的药品。但有效改善了此前糖尿病患者缺乏药物治疗的局面；爆发增长期（1980~2000），下一阶段，笔者认为全球糖尿病治疗药物的发展可大致分为三个阶段：萌发期（1920~1980），西他列汀（DPP-4抑制剂）、产生cAMP，其作用机制是特异性地抑制肾脏对葡萄糖的再吸收，阿卡波糖（α糖苷酶抑制剂）、下一阶段，近些年在糖尿病领域诞生了多个全球销售额超过20亿美元的重磅产品。此阶段药品种类少，极大地丰富了临床用药选择；发展成熟期（2000至今），促使胰岛β细胞分化并增殖。吡格列酮（噻唑烷二酮类）、开创糖尿病治疗的新纪元以来，市场容量大、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、