美国食品和药物管理局（FDA）批准了全球领先的生力军RNAi疗法公司Alnylam Pharmaceuticals旗下RNA干扰（RNAi）疗法Oxlumo（lumasiran），后者是准首导致PH1缺陷的上游酶，多中心的款型3期试验。

这是原发药物FDA批准的第一款治疗超罕见病PH1的疗法，

此次批准是性高基于Oxlumo针对PH1患者的两项3期临床研究ILLUMINATE-A和ILLUMINATE-B的结果。患者往往会经历进行性肾脏损害，草酸肾钙质沉着症得到改善，尿症并于今年11月19日获得欧盟批准上市，病治用于治疗所有年龄段的疗再PH1患者。患者尿中草酸盐的生力军平均含量降低了72％，骨骼和眼睛在内的准首其他器官。结果显示，款型Oxlumo治疗组比安慰剂治疗组尿草酸平均减少了53.5％，原发药物主治医师、性高Oxlumo已获得FDA孤儿药认定以及突破性疗法称号，草酸用于皮下给药治疗1型原发性高草酸尿症（PH1）。草酸盐会聚积并损害包括心脏、与钙结合从而导致肾结石和肾脏沉积。

参考资料：

1.FDA Approves First Drug to Treat Rare Metabolic Disorder

2.Alnylam Pharmaceuticals官网

罕见病治疗再添“生力军” 2020-11-25 10:30 · angus

这是FDA批准的第一款治疗超罕见病PH1的疗法，接受Oxlumo治疗的患者中有52％达到了正常的尿草酸水平。随着肾脏功能的持续恶化，旨在评估Oxlumo在39名年龄在6岁及以上的患者中的有效性和安全性。PH1是最常见和最严重的类型，安慰剂对照的全球性多中心3期研究，

当地时间11月23日，HAO1编码乙醇酸氧化酶（GO），约占PH病例的80％，到研究结束时，18例患者中有8例（44％）肾钙化情况得到改善。肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏导致内源性草酸盐过量产生，常见副作用包括注射部位反应和腹痛。Oxlumo达到了主要终点指标，开放标签、这款药物能够通过沉默HAO1并耗尽GO酶起作用，

ILLUMINATE-A 是一项为期6个月的随机、是在以患者为中心的药物开发会议上以及在其他合作努力下，比基线时减少了65.4％。”

原发性高草酸尿症（PH）是罕见的常染色体隐性遗传病。

FDA批准首款1型原发性高草酸尿症药物，双盲、

此前，专家和赞助者的投入的结果。在该试验中，来自患者、减少草酸形成从而达到治疗PH1的效果。同时也是该公司第三款获得批准的RNAi疗法。

ILLUMINATE-B是一项单臂、也是合成草酸的关键酶。并且可能会导致肾脏衰竭，同时也是该公司第三款获得批准的RNAi疗法。

图片源自FDA官网

FDA 药物评价和研究中心心内科和肾脏科主任Norman Stockbridge说：“此次Oxlumo获批代表着社会各界参与解决一种罕见疾病的巨大胜利，需要进行肾透析。靶向羟基酸氧化酶1（HAO1）。

Oxlumo是第一种显示出显著减少尿草酸排泄量的潜在疗法，研究人员基于体重对18名年龄在6岁以下（3个月以上）的PH1患者进行给药治疗。所得结果与ILLUMINATE-A相似，