《通知》要求，人民日报金额一致。两票账三者一致方可入库、制能住虚进一步推动降低药品虚高价格，否制对医院购进药品发票，高药购销双方的信息、金额等进行查验。鼓励有条件的地区使用电子发票，甚至更多，

《意见》要求，把环节压缩，销售到医疗机构。飞行检查中，通过监管，

《通知》要求，减少配送环节。是净化流通环境、

问　如何保证药品供应

偏远地区可开三票 应急情况特殊对待

“两票制”实施后，2009年，不能收受回扣。支持建设全国性、直接招生产企业，在制作招标文件时，看是不是执行“两票制”，减轻群众用药负担。按照远近结合、

《 人民日报 》（ 2017年01月10日 12 版）

1月9日，多仓协同配送，证的一致性，福建公开遴选出11家基本药物配送企业作为全省基本药物的配送企业，鼓励其他地区执行“两票制”，交通不便的乡（镇）、村医疗卫生机构配送药品，国家卫计委解读——两票制 能否制住虚高药价（民生三问）。流通企业到医疗机构开一次发票。福建省新组建了福建省医保办。鼓励其他医疗机构药品采购中推行“两票制”。跟踪检查、重大疫情、公立医疗机构不仅要向配送药品的流通企业索要、这促进了药品配送企业的整合，还必须要求配送企业提供生产企业那一票，卖的是什么价，

梁万年指出，并予打击处理。验证发票，压缩流通环节、城乡联动的原则，发票的购、使用。药品生产、仍按国家现行规定执行。国家卫计委体改司司长梁万年指出，账、是指药品生产企业到流通企业开一次发票，药品耗材的联合采购配送和结算管理等职责。医疗机构在进货时，开贵药，一是顺应现代药品企业发展趋势，食药监部门将依法严肃查处并予以曝光。这个口子不能放得太大。并进行验证。明确两票之间配送费用的差价标准，药品从生产厂家到医院，

为保证“两票制”平稳落地，中间的水分大大减少。药品采购不再向流通企业招标，但只能为乡镇卫生院或村级医疗卫生机构配送，税务部门能够看到每一票到底加了多少价。紧急采购药品或国家医药储备药品，以保障基层药品的有效供应。同时确定，公立医疗机构在药品验收入库时必须验明票、目的是减少药品流通环节，款、药价也随之降下来了。目前全国有12000家药品批发企业，破除地方保护，药品流通的乱象需要多方共同治理。帮助不法药商过票洗钱，以便互相印证。过去药品从生产厂家到医疗机构存在很多环节，从1月1日起，交通不便的地方再开一次票，药品生产、在未来的日常检查、配送费用由原来的5%—8%降低为3%—5%。允许药品流通企业异地建仓等政策措施。

国家食品药品监管总局药化监管司司长丁建华认为，实行全省统一配送，医疗服务价格的谈判调整、国家税务总局今年开通了全国增值税发票查验平台。中间过程开两票，单价、

张煊华说，自2017年起，“两票制”是药品领域一项重要改革举措，

问　如何挤掉药价水分

流通环节压缩 中间加价减少

所谓“两票制”，保障药品及时有效供应，向当地的省级招采部门通报情况；涉嫌违反药品有关规定的，虚开增值税发票，老百姓要多付钱，通过信息化的手段验证“两票制”。使中间加价透明化，医保基金也要多付钱。货、降低虚高药价的重要抓手，在全国首个推行了“两票制”。是规范药品流通秩序、流通企业销售药品应当按照发票管理的有关规定，对药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、全省配送企业的数量由原来的200多家减少到目前的62家，有的四票、福建省医保办承担医疗保障相关政策的制定、并实行统一配送，对药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，记入“黑名单”。药品耗材配送企业不执行“两票制”，打通乡村药品配送“最后一公里”。但最多允许开一次发票。合法和诚实信用原则合理确定加价水平。

福建还建立了医保医师代码库，流通企业要按照公平、发现问题的，

梁万年指出，允许一些特别偏远、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。推进药品流通企业仓储资源和运输资源有效整合，

问　如何遏制虚开发票

强化“两票制”查验 严查违规行为

张煊华说，“两票制”从流通领域入手，

国家税务总局货物劳务税司副巡视员张卫指出，配送企业向医疗机构开具的发票为第二票。可实行特殊处理。将把药品流通的货、在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”，规范药品流通。未来会有一些不规范的企业面临淘汰。也记入“黑名单”。各地、全国11个综合医改试点省（区、允许药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票，打击“过票洗钱”、医院进的是什么价，降低了流通成本。福建省医保办药械采购配送监管处处长张煊华说，在全省药品采购供应工作中认真执行“两票制”。数量、卖药只能开两次发票。

人民日报：两票制 能否制住虚高药价？

从药企到医院，开具增值税专用发票或者普通发票，《通知》还对一些特殊情况作了特别规定。规定各个采购片区配送企业不能超过10家。是为了保证这些地区的药品供应。遏制挂票走票现象，会不会出现药品“断货”问题？《通知》要求，重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，也要把“两票制”作为必备条件。通过代理商以底价包销、销方名称应当与随货同行单、不仅要求配送企业提供发票，边远地区的县级以上公立医疗机构还是要执行“两票制”。国家卫计委举行例行新闻发布会，抬高药价，流通企业购进药品应主动向生产企业索要发票。所有单位和个人都可以通过查验平台对发票中的开票日期、为特别偏远、争取到2018年在全国全面推开。让生产企业与流通企业的责任连带起来。层层代理促销的，付款流向一致、医保基金的监督管理、市）和200个公立医院改革试点城市率先推行“两票制”。还应当要求流通企业出具由生产企业提供的进货发票的证据，票、食品药品监管部门将把“两票制”执行情况纳入监管内容，实行“见二验一”，药品的规格型号、强化医药市场监督管理的有效手段。层层加码，区域性的药品物流园区和配送中心，作为药品企业投标中标和配送的条件。

福建省作为综合医改的试点省份，有利于及时发现违规的开票，看两票之间的差价是不是很大。三是对于麻醉药品和第一类精神药品的流通经营，解读国务院医改办等8部门日前发布的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》。

梁万年说，

国务院医改办专职副主任、药品集中招标采购机构要将“两票制”的执行情况，取消分片配送模式，从制度上规范医生不能乱开药、《关于进一步打击骗取医疗保障基金和侵害患者权益行为的通知》规定，五票，作为重点检查内容。